Dermatologia Clinica: Psoriasi

Le comorbidità nella psoriasi
L. Bugatti, G. Filosa
U.O. di Dermatologia ASUR Regione Marche ZT N. 5 Jesi

Studi epidemiologici hanno da tempo dimostrato che tra i pazienti affetti da psoriasi vi sia un’elevata prevalenza di condizioni patologiche concomitanti, quali la sindrome dismetabolica (diabete, obesità, dislipidemia, cardiopatie), i tumori, le malattie autoimmunitarie e psichiatriche.

Non è ancora chiaro se queste comorbidità siano legate a comuni meccanismi fisiopatologici, ai protocolli terapeutici cronici, o a stili di vita compartamentali indotti dal disagio cutaneo.

Tali comorbidità si rendono clinicamente manifeste a distanza di anni dall’esordio della malattia cutanea che decorre in genere in forma severa. Lo stato di persistente lieve flogosi con secrezione di citochine proinfiammatorie sembra favorire lo sviluppo della resistenza insulinica e quindi della sindrome dismetabolica. La psoriasi può essere considerata una patologia multifattoriale e multisistemica in cui l’organo cute è coinvolto assieme ad altri organi e tessuti

Conoscere le comorbidità è fondamentale in quanto ci permette di meglio valutare il “peso” della malattia psoriasica, adottare strategie gestionali multidisciplinari, e predisporre scelte terapeutiche con profili di sicurezza ottimali.