CORSO: Terapia fotodinamica
 

Terapia fotodinamica e HPV in proctologia
R. Gattai, B. Magini*, P. Cappugi*
Dipartimento di Area Critica Medico Chirurgica - Patologia Chirurgica I
Azienda Ospedaliera Universitaria. *Dermatologia ambulatoriale

Introduzione: I condilomi acuminati sono una comune infezione sessualmente trasmessa che tra le varie sedi può essere presente anche in regione perianale, anale e più raramente a livello rettale. La diagnosi è spesso semplice, ma non esiste uno procedura terapeutica standard, l’elettrocoagulazione è il trattamento di scelta, ma con una elevata percentuale di recidive. La terapia fotodinamica (PDT) è una nuova procedura applicata ad una ampia varietà di patologie neoplastiche, pre-neoplastiche e benigne, tra queste patologie esiste una ampia esperienza nella letteratura scientifica per il trattamenti di condilomi ai genitali esterni maschili e femminili.

Pazienti e metodi: Presso il nostro Centro è in corso uno studio (attualmente sono arruolati 8 pazienti) per il trattamento mediante PDT di condilomi ano-rettali e perineali plurirecidivi. Il protocollo terapeutico prevede somministrazione mediante gel e iniezione sottomucosa/sottocutanea di 5-ALA, dopo 4 ore il paziente è sottoposto a irraggiamento con luce di lunghezza d’onda di 635 nm (90-150 Joule). Il paziente viene sottoposto a visita di controllo dopo 7 giorni e riprogrammato un trattamento dopo 15 giorni dalla prima applicazione se necessario.

Conclusioni: Verranno presentati i dati preliminari della nostra esperienza con particolare riguardo alla fattibilità e tollerabilità della procedura e si analizzerà i risultati sull’incidenza delle recidive.