Focus on: Acne

Terapia sistemica
V. Pietrantonio, Bari

La terapia dell’acne non può prescindere dalle varie terapie topiche; ma nelle forme da moderate a gravi diventa indispensabile associare una terapia sistemica. La terapia sistemica più frequentemente utilizzata è sicuramente a base di antibiotici; vengono pertanto illustrati i vari antibiotici dalla, ormai di interesse storico, tetraciclina alla limeciclina (ultima in ordine di tempo immessa sul mercato). Dosaggio, meccanismo di azione ed effetti collaterali, soprattutto l’insorgenza di resistenze sempre di più frequente osservazione, sono puntualizzati per ogni singolo antibiotico.

Viene, poi, discussa l’efficacia della terapia ormonale e/o antiandrogena nelle donne prendendo in considerazione soprattutto le associazioni terapeutiche che possono massimizzare gli effetti di tale terapia ed il tipo di monitorarizzazione necessaria con l’uso di tali farmaci. Infine, viene discusso l’uso della isotretinoina che pur essendo un farmaco largamente “maggiorenne”, inizialmente relegato per le forme più gravi di acne, ha visto nel tempo un continuo ampliamento delle sue indicazioni per cui è sempre sotto osservazione sia da parte della comunità scientifica che delle Agenzie governative del farmaco.