Corso AIDA-GITeFoD: Terapia Fotodinamica

La terapia fotodinamica con ALA (PDT con 5 ALA) in campo dermo-oncologico: casistica clinica ed esperienza personale
A. Crupi, Novara

La Photo Dynamic Therapy (PDT) è una metodica diagnostica – terapeutica non invasiva – utilizzata in ambito dermatologico per il trattamento dei carcinomi basocellulari piano-ulcerati e per le Cheratosi Attiniche, che sfrutta una reazione fotochimica.

Applicando in occlusiva una sostanza non farmacologica (ALA, Acido 5-aminoLevulinico) al 10% in crema base, o altro veicolo topico, sulle lesioni da trattare si è in grado di entrare nel metabolismo delle cellule tumorali stimolandole a produrre una sostanza (PpIX) fotoattiva.

Le lesioni cutanee così sensibilizzate vengono esposte ad una sorgente luminosa a luce rossa (Lampada S630), che rappresenta l’energia necessaria per attivare il fotosensibilizzante con conseguente produzione di radicali ossigeno tossici per le cellule medesime.

Vengono presentati casi clinici con localizzazioni cutanee varie per sede e patologia oncologica e si discute del trattamento fotodinamico con ALA al 10% in crema base.

Si considera tale metodica una valida alternativa terapeutica alle varie terapie chirurgiche e non per il trattamento dei carcinomi basocellulari e delle cheratosi attiniche ed, infine, si osservano i limiti che tale metodica in alcuni casi può presentare.