Comunicazioni libere

Impiego della CsA nell’orticaria cronica in soggetti adulti con elevati livelli di IgE
C. Di Stanislao, G. Flati, Anna S. Biamonte, F. De Angelis, G. Donati

Azienda Sanitaria Locale 04 L’Aquila - Dipartimento di Medicina UOC di Dermatologia

Centro Allegologico (Dir.: G. Flati)

L’orticaria cronica resta un enigma di tipo etiologico e patogenetico in più del 50% dei casi. Talvolta si deve a meccanismi autoimmunitari con sviluppo di IgG antiIgE e test intradermo con siero autologo positivo. Questa condizione è favoriva fa malattie autimmuni (tiroidee o di altro genere) ma non sembra legata ai livelli totali di IgE né all’atopica. Episodi di orticaria (sindrome di Schnitzler) possono essere appannagio di soggetti atopici, con lesioni che durano più di 24 ore e possono dar luogo ad esiti o associazioni purpuriche. In taluni casi l’orticaria cronica si lega, con relazioni non note, ad alti livelli di IgE e risulta refrattaria alle comuni terapie (antistamici antiH1, antistamicini antiH1 e antiH2, antileucotrienici, ecc.). Presentiamo il razionale ed i risultati (in termine di durata, frequenza, gravità delle crisi di orticaria) di uno studio condotto su 21 pazienti adulti, con orticaria cronica ed elevati livelli di IgE, trattati per un mese con dosaggi medio-alti (mg/kg bis in die) di Ciclosporina A. Si discutono i presupposti teorici ed il possibile meccanismo d’azione di tale trattamento.

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